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会員ご紹介申込み
会員ご紹介申込み
ご紹介者様(会員の方)が、ご入会希望者(ご紹介くださる方)を入力し送信してください。後日、カード入会申込書をお送りいたします。
ご紹介の際には必ず入会希望者様の承諾を得てください。
3名様以上をご紹介の際は、再度入力してください。
お申込みは、日専連ライフサービスが発行する会員様に限らせていただきます。(カード裏面をご確認ください。)
ご紹介者について
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会員番号(下4桁)
例)XXXX-XXXX-XXXX-9012
XXXX−XXXX−XXXX−
※(株)日専連ライフサービスのカード会員様に限ります。
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お名前
例)日専連 太郎
姓
名
例)ニッセンレン タロウ
セイ
メイ
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生年月日
例)1978年12月1日
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月
日
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住所
例)〒123-4567
〒
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例)ABCマンション2階
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例)03-123-4567、090-1324-123x
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メールアドレス
例)nissenren@example.com
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日専連DC・VISA(ネイビー)
日専連DC・VISA(ピンク)
ベガルタ仙台カード
かほピョンくらぶLINK CARD
ホヤぼーやカード(JCB)
コバルト―レ女川ソシオカード
福島ファイヤーボンズカード
89ERSカード
ひとり昭和歌謡祭カード
NISSENREN Youth Card
ぐでたまVISAカード
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例)日専連 太郎
姓
名
例)ニッセンレン タロウ
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性別
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